Article -> Article Details

Att få besked om cellförändringar kan initialt väcka oro, men det är viktigt att förstå att det i de flesta fall handlar om tidiga stadier som kan följas upp och behandlas effektivt. I Stockholm finns ett välstrukturerat program för screening och hantering av cellförändringar på livmoderhalsen, vilket spelar en avgörande roll i förebyggandet av livmoderhalscancer. Den här guiden syftar till att ge dig en klar och omfattande bild av vad cellförändringar innebär, hur de upptäcks i Stockholm och vilka steg som följer vid ett positivt fynd.

Vad Är Cellförändringar på Livmoderhalsen?

Cellförändringar på livmoderhalsen är avvikelser från det normala i de celler som bekläder livmoderhalsens yta. Dessa förändringar orsakas i de allra flesta fall av humant papillomvirus (HPV), ett mycket vanligt virus som överförs vid sexuell kontakt. Det är viktigt att notera att en HPV-infektion är extremt vanlig och att de flesta infektioner läker ut av sig själva utan att orsaka några problem. Hos en liten andel kvinnor kan dock HPV-infektionen kvarstå och över tid leda till att cellförändringar utvecklas. Om dessa förändringar inte upptäcks och följs upp kan de i sällsynta fall utvecklas till livmoderhalscancer.

Det är avgörande att förstå att cellförändringar inte är cancer utan ett förstadium. Regelbunden screening är därför en nyckelkomponent i att identifiera dessa tidiga förändringar och förhindra eventuell utveckling av cancer.

Hur Upptäcks Cellförändringar i Stockholm?

I Stockholm, liksom i hela Sverige, sker upptäckt av cellförändringar genom ett organiserat screeningprogram som kallas för gynekologisk cellprovtagning, eller i dagligt tal, cellprov. Detta innebär att ett litet prov av celler från livmoderhalsen tas och skickas till ett laboratorium för mikroskopisk analys och i många fall även för HPV-testning.

Kallelse till Cellprov i Stockholm

Kvinnor i Sverige får regelbundna kallelser till cellprovtagning från 23 års ålder upp till 64 års ålder. Dessa kallelser skickas automatiskt baserat på folkbokföringsadressen. Det är av yttersta vikt att svara på dessa kallelser och boka en tid för provtagning när du får en. Att delta i screeningprogrammet är det mest effektiva sättet att skydda sig mot livmoderhalscancer.

Genomförandet av Cellprovtagningen

Själva provtagningen utförs vanligtvis av en barnmorska eller en gynekolog på en barnmorskemottagning eller gynekologklinik i Stockholm. Undersökningen är snabb, tar bara några minuter, och kan upplevas som lite obehaglig men är sällan smärtsam. Ett instrument som kallas spekulum förs in i slidan för att göra livmoderhalsen synlig. Därefter tas ett litet cellprov med en mjuk borste eller spatel.

Tolkning av Resultatet

Resultatet av cellprovet analyseras noggrant i ett laboratorium. Om provet visar normala celler (och inget HPV-virus vid HPV-testning) får du ett skriftligt svar med information om detta och en ny kallelse om några år, beroende på din ålder och tidigare provsvar. Om provet visar cellförändringar eller HPV-virus, kan det indikera olika grader av avvikelse:

• Lätta cellförändringar (CIN 1): Dessa är vanliga och läker ofta ut av sig självt. Du kan bli kallad till ett nytt prov tidigare än vanligt för att följa utvecklingen och säkerställa att förändringarna återgår till det normala. En HPV-testning kommer oftast att göras vid lättare förändringar för att se om det finns HPV-infektion som kvarstår.

• Måttliga till svåra cellförändringar (CIN 2/3): Dessa förändringar har en högre risk att utvecklas om de inte behandlas. Du kommer att kallas till ytterligare undersökningar för en mer detaljerad bedömning.

Uppföljning och Behandling av Cellförändringar i Stockholm

Om ditt cellprov visar på måttliga till svåra cellförändringar eller ett kvarvarande HPV-virus, kommer du att remitteras till en kolposkopi. Detta är en specialiserad undersökning som utförs av en gynekolog på en gynekologisk specialistmottagning i Stockholm. Under kolposkopin används ett kolposkop – ett speciellt mikroskop – för att förstora bilden av livmoderhalsen. Läkaren kan då noggrant inspektera området med cellförändringar och vid behov ta ett litet vävnadsprov (biopsi) för att fastställa exakt grad av förändring och vilken typ av HPV som eventuellt är närvarande.

Baserat på resultatet av kolposkopin och biopsin kan olika behandlingsmetoder bli aktuella:

• Konisering (Excision): Detta är ett vanligt och mycket effektivt ingrepp där den del av livmoderhalsen som innehåller de förändrade cellerna avlägsnas. Ingreppet görs oftast under lokalbedövning och kan utföras med olika tekniker, såsom slyngresektion (LEEP/LLETZ) eller knivkonisering. Målet är att helt avlägsna de avvikande cellerna.

• Laserbehandling: I vissa fall kan laser användas för att destruera de förändrade cellerna.

• Kryoterapi (Frysbehandling): Denna metod kan användas för att behandla lättare till måttliga cellförändringar genom att frysa och förstöra de avvikande cellerna.

Syftet med behandlingen är att eliminera de förändrade cellerna och därmed förhindra risken för att livmoderhalscancer ska utvecklas i framtiden. Efter behandlingen kommer du att följas upp med regelbundna cellprovskontroller och HPV-tester för att säkerställa att inga nya förändringar uppstår.

HPV-Vaccination: Ett Viktigt Komplement till Screening

Sedan 2007 erbjuds flickor i Sverige HPV-vaccination inom det nationella vaccinationsprogrammet. Vaccinet skyddar mot de vanligaste högrisktyperna av HPV som kan orsaka cellförändringar och livmoderhalscancer. Vaccinationsprogrammet har under senare år även utvidgats till att inkludera pojkar.

Det är viktigt att komma ihåg att även om du är vaccinerad är det fortfarande av yttersta vikt att delta i det regelbundna screeningprogrammet med cellprovtagning, eftersom vaccinet inte skyddar mot alla HPV-typer som kan orsaka cellförändringar. Vaccinationen kompletterar screeningen och ger ett förstärkt skydd.

Information för Dig som Inte Är Folkbokförd i Sverige

Om du vistas i Stockholm men inte är folkbokförd i Sverige kan tillgången till det organiserade screeningprogrammet och dess kostnader variera. Det rekommenderas att du kontaktar en gynekologisk mottagning eller vårdcentral direkt för att fråga om möjligheterna till cellprovtagning och eventuella avgifter. Vissa privata kliniker kan erbjuda dessa tjänster även till icke-residenta.

Vikten av Kontinuerlig Screening för Cellförändringar i Stockholm

Det etablerade screeningprogrammet för cellförändringar i Sverige, inklusive Stockholm, har haft en betydande inverkan på att minska incidensen och dödligheten i livmoderhalscancer. Detta är ett bevis på hur effektiv tidig upptäckt och behandling kan vara. Genom att aktivt delta i detta program och svara på dina kallelser bidrar du till din egen hälsa och möjliggör tidig upptäckt och behandling av eventuella cellförändringar.

Om du har några frågor eller känner oro kring cellförändringar Stockholm, tveka inte att kontakta en barnmorska eller gynekolog i för mer information och rådgivning. Din hälsa är viktig, och det finns kunnig vårdpersonal som kan ge dig de svar och det stöd du behöver.